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jueves, 14 de agosto de 2014

Hemorroides.Tratamiento y prevención.

Las hemorroides son venas dilatadas localizadas en el canal anal,dicho de otro modo, son varices en una zona peculiar.

Cuando hay hemorroides podemos notar dolor,prurito o picor,sangrado,prolapso etc.

El prolapso sería el deslizamiento de la mucosa anorectal "en" o "hacia fuera" del conducto anal.

La enfermedad hemorroidal es un mal bastante común.

Cuando aparece el objetivo principal en el tratamiento es conseguir que desaparezcan los síntomas para así mejorar la calidad de vida del paciente.

En cuanto al tratamiento farmacológico existen un gran grupo de productos tópicos muy utilizados en el alivio de los síntomas hemorroidales.

Suelen combinarse o presentarse solos en las cremas antihemorroidales,los siguientes:

Corticosteroides: con efecto antiinflamatorio y propiedades antipruriginosas y vasoconstrictoras. Se recomiendan preparados de baja potencia como la hidrocortisona o de potencia media a concentraciones bajas.

Anestésicos locales: Reducen el dolor,el picor y el ardor. Se utilizan en la zona más externa y hay que evitar si la piel está lesionada. No utilizar más de una semana.

Vasoconstrictores: Al disminuir el calibre de la vena varicosa ,el contenido en sangre es menor. También tienen efecto anestésico local por lo que sirven para aliviar el picor y la irritación.
En aquellas pomadas en que se asocian vasconstrictores con anestésicos locales mejora la acción de éste último, al disminuir su absorción y por lo tanto actúa más tiempo a nivel local que es lo que interesa.

Astringentes: Actúan formando una capa protectora.

Ruscogenina : Posee propiedades antiinflamatorias locales y refuerza la pared vascular.


En cuanto al tratamiento vía oral si fuera necesario para mitigar el dolor se utilizarían AINES,aunque éstos podrían aumentar el sangrado.


Las medidas preventivas las podemos clasificar en:

Una buena función intestinal

-Evitar esfuerzos al defecar.
-Reducir el tiempo que se permanece en el inodoro.
-No dejar transcurrir mucho tiempo entre el deseo y el acto de defecar.
-Evitar alcohol,picantes,café y te.
-Llevar una dieta rica en fibra y abundantes líquidos para evitar el estreñimiento.
-Evitar diarreas crónicas.

Higiene local

-Lavado anal tras defecar con jabón ligeramente ácido o neutro.
-Hacer baños de asiento tibios.
-Se puede usar hielo en la etapa aguda.
-Evitar la obesidad.
-Evitar el sedentarismo, por ejemplo con pequeños paseos de 5 minutos cada 2 horas.
-Evitar esfuerzos intensos.

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